TINJAUAN TINGKAT KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS TYPHOID FEVER PASIEN RAWAT INAP BERDASARKAN ICD 10 DI PUSKESMAS GULUK-GULUK
Keywords:
Code Accurary, ICD – 10, Puskesmas, Typhoid FeverAbstract
The diagnosis code is said to be accurate if it is following what is written in the ICD-10. The determination of the diagnosis code for Typhoid Fever at Puskesmas Guluk-Guluk uses a smart book and the code is not specified with the fourth character. The purpose of this study is to review the accuracy of the Typhoid Fever diagnosis code for inpatients based on ICD-10 at Puskesmas Guluk-Guluk. The type of research used was descriptive quantitative research with a retrospective approach. The population of this study was medical record files of inpatients with a diagnosis of Typhoid Fever. The sampling technique used was random sampling. The results of the study from a total sample of 51 files of inpatient medical records for Typhoid Fever patients at Puskesmas Guluk-Guluk obtained 18 medical record files with accurate diagnosis codes (35.3%) and 33 medical record files with inaccurate diagnosis codes (64.7%). The results can be concluded that the inaccuracy is due to the diagnosis code not being obtained from the ICD-10 but from the smart book and not specified with the fourth character. It is recommended that coding officers in the coding process use ICD-10 to ensure the accuracy of the diagnosis code.
References
Ansyori, A. (2019). Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan terhadap Kepuasan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. Jurnal Kesehatan Hesti Wira Sakti, 7(2).
Hatta, G. R. 2013. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan disarana Kesehatan. 2nd Edition. Jakarta. Penerbit Universitas Indonesia.
Ikawati, F. R. (2021). Buku ajar konsep dasar rekam medis informasi kesehatan. CV. Literasi Nusantara Abadi.
Ikawati, F. R., & Rusdi, A. J. (2021). Evaluation analysis of using tracer on medical record storage. Budapest International Research and Critics Institute-Journal (BIRCI-Journal), 4(4), 9282-9288 DOI: https://doi.org/10.33258/birci.v4i4.2940
Irmawati dan Nazillahtunnisa, N. 2019. Keakuratan kode diagnosis penyakit berdasarkan ICD – 10 pada rekam medis rawat jalan di Puskesmas. Rekam Medis dan Informasi Kesehatan. 2(2). 100 – 105.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 50/MENKES/SK/I/1998. Pemberlakuan Klasifikasi Statistik Internasional Mengenai Penyakit Revisi Kesepuluh. 13 Januani 1998. Jakarta.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019. Pusat Kesehatan Masyarakat. 16 Oktober 2019. Jakarta : Direktur Jenderal Peraturan Perundang – undangan Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/312/2020. Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. 15 Mei 2020. Jakarta.
Maryati, W. Wannay, A.O. dan Suci, D. P. 2017. Hubungan kelengkapan informasi medis dan keakuratan kode diagnosis Diabetes Mellitus. Rekam Medis dan Informasi Kesehatan. 1(2). 96 – 108.
Notoatmodjo, S. 2014. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/2008. Rekam Medis. 12 Maret 2008. Jakarta.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 55 Tahun 2013. Penyelenggaraan Pekerjaan Rekam Medis. 23 Agustus 2013. Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 1128. Jakarta : Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia.
Puspitasari, N. dan Kusumawati, D. R. 2017. Evaluasi tingkat ketidaktepatan pemberian kode diagnosis dan faktor penyebab di Rumah Sakit X Jawa Timur. Manajemen Kesehatan. 3(1). 27 – 38
Rusdi, A. J., & Ohoiwutun, Y. T. (2019). Analisis Yuridis Manajemen Kerahasiaan Visum Et Repertum Tindak Pidana Kesusilaan di Rumah Sakit Bhayangkara Bondowoso. Multidisciplinary Journal, 2(1), 8-11
Rusdi, A. J., & Ularan, R. A. R. (2021). Tinjauan literatur analisis yuridis manajemen kerahasiaan rekam medis elektronik. Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Indonesia, 1(1), 87-91.
